A është e vërtetë që pirja herë pas here e duhanit mund të rrisë presionin e gjakut, veçanërisht gjatë shtatzënisë?
Përgjigjen e jep Giulia Veronesi, drejtoreshë e Programit të Kirurgjisë, Spitali San Raffaele, Milano:
Hipertensioni në shtatzëni është një nga shkaqet kryesore të vdekshmërisë amtare dhe neonatale globalisht. Përveçse ndikon në prognozën “imediate” të nënës dhe fëmijës, ai mund të ketë edhe efekte në zhvillimin e disa sëmundjeve të fëmijës së palindur dhe të brezave të mëvonshëm, sepse shkakton modifikime epigjenetike, d.m.th. ndryshime në funksionin e disa gjeneve. të cilat çojnë (gjatë viteve) dëmtimin e ADN-së. Gratë që kanë pasur histori të lindjeve me peshë të ulët dhe lindje të parakohshme, për shembull, kanë një rrezik në rritje të hipertensionit gjatë shtatzënisë. Duket se mekanizmat që qëndrojnë në themel të rritjes së rrezikut të hipertensionit te individët me lindje me peshë të vogël përfshijnë një ulje të numrit të nefroneve (njësi funksionale të veshkave), rritje të rezistencës vaskulare dhe ndryshime në densitetin dhe diametrin e arteriolave.
Disa studime kanë treguar një lidhje midis ekspozimit ndaj pirjes së duhanit pasiv dhe rritjes së rrezikut të hipertensionit në popullatën e përgjithshme dhe pirjes së duhanit në veçanti (pasiv dhe aktiv) duket të jetë një faktor rreziku i rëndësishëm për hipertensionin.
Në dekadat e fundit, janë regjistruar gjithnjë e më shumë raste të presionit të lartë të gjakut gjatë shtatzënisë, si për shkak të moshës së avancuar të nënës në shumë vende perëndimore, ashtu edhe për shkak të rritjes së prevalencës së grave mbipeshë dhe obeze. Kohët e fundit, hulumtimi japonez analizoi të dhënat e mbi 100 mijë fëmijëve dhe prindërve të tyre, duke identifikuar një lidhje të drejtpërdrejtë midis pirjes së duhanit pasiv dhe hipertensionit gjatë shtatzënisë: në veçanti, rezultatet tregojnë se ekspozimi i nënës së ardhshme për 4-7 ditë në javë rrit rrezikun e hipertensionit gestacional me 18% (në varësi të faktorëve të ndryshëm mund të arrijë deri në 38%).
Përgjegjësia kolektive
Një konfirmim që nënvizon rëndësinë e një përgjegjësie kolektive për të mbrojtur gratë shtatzëna dhe fëmijët e palindur. Në këtë kontekst, Organizata Botërore e Shëndetësisë dhe Konventa për Kontrollin e Duhanit kanë përsëritur vazhdimisht se angazhimi i të gjithëve është thelbësor: ne kemi nevojë për ligje dhe dispozita ekzekutive/administrative, përveç veprimeve konkrete nga secili prej nesh, në vendet e punës, në transportin publik, në vende publike, brenda dhe më gjerë.
Në një shoqëri në plakje me lindje në rënie, mbrojtja e shëndetit të grave shtatzëna dhe fetuseve/foshnjave është e një rëndësie të madhe dhe nuk duhet të jetë “barra” vetëm e grave, por një çështje që shqetëson shoqërinë në tërësi.
